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(성인간호학실습) 배액관과 관련된 출혈, 질병과 관련된 통증, 지식부족과 관련된 비효율적 건강관리간호과정

*해*
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최초 등록일
2016.12.30
최종 저작일
2015.11
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소개글

간호과정 자세하게 잘 나와있습니다~~

목차

없음

본문내용

주관적 자료
12;00“통증이 지속해서 지금 아프려고 해요 ”
투약거부-> “좀더 참았다가 맞을게요”
12: 45 “ 입이 말라..” 통증으로 인한 입마름으로 물로 입을 헹굼
13; 20“ (좌위를 취한상태로 침대에 기대어 신음소리를 계속 내며 )너무 아파요 진통제 ...... ”
13; 40 “ (간절한 표정으로) 진통제 잘 들어가요? 그래도 아파요 ”

객관적 자료
12;00 NRS 7점 지속적 온몸이 쑤시는 듯한
13;20 NRS 10점 지속적 온몸, 칼로 찢는 듯한 아픔

CRP 12mg/L ( 급성염증)
13;20 활력징후
145/89, 97, 26, 36.7, 99
14;00 활력징후
154/93,93,24,36.6,100

간호진단
질병과 관련된 통증

참고 자료

성인간호학 현문자 제 6판 하권 조경숙외 9
기본간호학 현문사 양선희 외 4
종양치료와 간호 포널스 제 2판 대한종양간호학회
포널스‘s 포켓시리즈 간호진단 포널스 김정애 정안순 지음
www.druginfo.co.kr
KMLE 의학 검색 엔진 - 의학용어
*해*
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