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(간호력 시나리오 포함) 협심증 문헌고찰 및 간호과정 (심근허혈과 관련된 급성통증/죽음의 공포와 관련된 불안/질병과정 및 치료와 관련된 지식부족)

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최초 등록일
2018.08.26
최종 저작일
2017.06
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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
ⅰ. 정의
ⅱ. 종류
ⅲ. 원인
ⅳ. 증상
ⅴ. 진단
ⅵ. 치료
ⅶ. 경과 및 합병증
ⅷ. 예방 방법

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 간호과정
ⅰ. 사례
ⅱ. 간호사정
ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론

협심증은 갑작스러운 흉통을 특징으로 하는 임상 증후군으로 흉골 하부 혹은 심장 앞부분에 발작적인 통증이 나타나서 왼쪽 어깨와 팔의 내측으로 방사한다. 흉통은 심근경색증 때와 비슷하나 정도가 덜하며 쥐어짜는 듯한, 질식하는 듯한, 터질 것 같은 통증을 호소한다. 이 흉통의 특징은 운동을 하면 유발되고 휴식을 취하면 사라진다. 흉통의 지속시간은 보통 5분 이내이고 길어도 30분을 초과하지 않는다.
협심증의 형태 중 안정형 협심증은 예측할 수 있을 정도의 운동이나 감정에 의해 유발되는 불편감이나 발작성 흉통이다. 발병, 기간, 심각성과 완화 요인이 안정적인 것이 특징이다. 정상적으로 안정형 협심증은 휴식이나 NTG에 의해 완화된다.
여기에서는 안정형 협심증의 원인과 증상, 진단, 치료, 경과 및 합병증 그리고 예방 방법에 대해 알아보도록 하겠다.

Ⅱ. 본론

ⅰ. 정의
협심증이란 관상동맥 질환에 의한 흉부의 통증이나 불편감을 일컫는 의학적 용어이며 심장근육의 허혈(“빌 허(虛)” + “피 혈(血)”)에 의해 발생하는 증상이다. 심근 허혈이란 심장의 근육이 필요로 하는 만큼의 혈액과 산소 공급을 받지 못하는 경우를 말한다.
심장은 크게 3개의 심장 혈관(관상동맥: coronary artery)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축(spasm) 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착(수축 등의 원인에 의해 혈관 등의 통로의 지름이 감소하는 것)이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다. 이러한 상황을 협심증이라고 한다.
협심증은 드물긴 하지만 심장 판막 질환이나 비후성 심근병증(심장의 근육이 비후되어 다양한 문제를 일으키는 심장질환), 조절되지 않은 고혈압의 경우에서도 발생할 수 있다.

참고 자료

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김금순 외. 『성인간호학Ⅰ』. 수문사. 2016. 762-765쪽
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김진원 외. 「협심증 환자의 진단과 치료」. 『대한내과학회지』 제75권 제5호. 대한내과학회. 2008
서울대병원 https://www.snuh.org
서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
건강보험심사평가원 http://www.hira.or.kr
대한심장학회 http://www.circulation.or.kr
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서울대학교병원. 『간호진단과 계획』. 서울대학교출판부. 1998
이향련 외. 『간호진단 프로토콜』. 수문사. 1990. 100쪽
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성미혜. 『간호과정의 적용 (비판적 사고기반)』. 수문사. 2015년. 131쪽
서울대학교병원 간호본부. 『간호과정 실무지침』. 서울대학교출판문화원. 2011. 232쪽
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