소개글

폐결핵을 주제로 한 문헌고찰, 케이스스터디, 간호과정입니다.

간호과정1.폐용량 감소와 관련된 호흡양상장애
간호과정2.식욕저하와 관련된 영양불균형
간호과정3.지식부족과 관련된 치료지시불이행
각각 7개의 간호계획으로 구성되어 있습니다.

**투여중인 약물 2가지와 진행된 진단검사 3가지에 대한 내용이 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. Case Study
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명
(2) 정상해부생리
(3) 증상 및 징후
(4) 원인 및 위험요인
(5) 진단적 검사
(6) 의학적 치료
(7) 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 약물치료 현황
3. 대상자의 진단검사 현황

Ⅲ. 참고문헌

IV. 간호과정
1. 폐용량 감소와 관련된 호흡양상장애
2. 식욕저하와 관련된 영양불균형
3. 지식부족과 관련된 치료지시불이행

본문내용

(1) 질병 명 : 폐결핵(Pulmonary tuberculosis)
(2) 정상해부생리 : 결핵에 감염된 대상자의 기침, 재채기, 객담에 의해 결핵균의 비말핵이 공기 중에 떠다니다가 타인에게 전염된다. 결핵균이 폐포까지 도달하면 폐포 대식세포의 의해 포식되어 삼출성 반응이 나타나고, 불특정 폐렴이 유발된다. 이 단계에서 결핵균의 생존여부는 숙주의 면역력과 결핵균의 병원성에 의해 결정된다. 대부분 감염된 숙주가 면역력이 강하면 병소는 자가 치료 되고, 다른 문제를 거의 남기지 않지만, 감염된 대상자의 5-15%에서는 결핵이 발병한다. 1차 감염은 흔히 폐의 중앙 또는 하부에서 발견된다. 림프절, 특히 폐문을 일반적으로 침범한다. 증상이 나타나기 전까지는 타인에게 감염되지 않으며, 대부분 치료가 가능하고 석회화된 결절을 형성한다. 2차 감염은 예전에 감염된 사람에게 발생하는데, 균이 활성화되어 발병한다. 균의 활성화는 저항력이 감소되었을 때 나타나는데, 이것이 노인이 결핵에 잘 이환되는 이유이다. 흔히 재 활성화되는 부위는 상엽이다.

(3) 증상 및 징후 : 결핵균은 매우 천천히 증식하면서 우리 몸의 영양분을 소모시키고, 조직과 장기를 파괴한다. 그렇기 때문에 결핵을 앓고 있는 환자의 상당수는 기운이 없고 입맛이 없어지며 체중이 감소하는 증상이 나타나기도 한다. 또한 무력감이나 쉽게 피로를 느끼고 기운이 없거나 식욕이 떨어지는 것도 일반적인 증상이다. 체중이 감소하고 미열이 있거나 잠잘 때 식은땀을 흘리기도 한다. 결핵은 침범된 장기에 따라 여러 가지 증상을 보인다. 예를 들어 신장 결핵이면 혈뇨(Hematuria)와 배뇨 곤란, 빈뇨 등 방광염의 증상이 나타나고, 척추 결핵이면 허리에 통증을 느끼고, 결핵성 뇌막염이면 두통과 구토 등의 증상이 나타날 수 있다.
가장 흔한 폐결핵의 경우, 70~80% 정도의 환자에게서 기침과 객담 등의 증상이 나타난다.

참고 자료

일반응급처치 굿라이프, 2014, 김재호, 이담북스
성인간호학Ⅰ, 2012, 김금순, 김영숙, 수문사
성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사
임상간호와 영양, 2013, 번영순 외, 정담미디어
[네이버 지식백과] 폐결핵[Pulmonary tuberculosis](서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)