소개글

"지역사회간호학실습 가족간호과정 케이스스터디/ 간호진단 2개 사회적고립, 부적절한 건강관리/ 시나리오 있음"에 대한 내용입니다.

목차

1. Case Story

2. 방문건강관리사업 - 가구 조사표 -
1) 노인 우울 검사(Geriatirc Depression Scale: Short form)
2) 치매선별검사 (한국어판 하세가와 치매척도)
3) 구강건강
4) 가족 사정

3. 가족관계 및 지지상태 파악

4. 가족연대기

5. 자료 분석
1) 가족사정 자료 분석
2) 간호진단

6. 구조적 불량과 관련된 낙상 위험성
1) 목표
2) 수행계획
3) 평가계획

7. 질병에 대한 인식 부족과 관련된 부적절한 건강관리
1) 목표
2) 수행계획
3) 평가계획

본문내용

90세 여성 이XX님은 7년 전 남편을 여의고, 경제적인 활동 없이 기초생활수급비와 노인연금 총 월 40만원으로 생계를 유지하고 있다. 이XX님의 주거환경은 화장실이 집 외부의 수세식 화장실을 이용하기 때문에 현재 추운 날씨로 7일에 한 번 목욕탕에서 샤워를 한다. 또한 세수와 양치는 하루에 1번만 한다고 한다. 따라서 외양적인 모습은 조금 지저분하고, 손톱 사이에 까만 때가 끼어 있었으며 악취가 났다.
거주 환경은 채광이 들지 않아 집 내부의 벽지 곳곳에 곰팡이가 슬어 있었고, 식사 후에 제때 치우지 않아 식기가 방 안에 널브러져있었다. 이로 인해 바퀴벌레가 자주 출몰하여 바퀴벌레 약을 집 안 구석구석에 설치하셨다고 한다. 이XX님은 금전적인 문제로 난방비를 아끼기 위해 추운 겨울임에도 불구하고 보일러는 틀지 않아 집 내에서도 두꺼운 외투와 양말을 신은 모습을 관찰하였다. 또한 부엌에 도마는 검은 찌든 때가 관찰되었고 악취가 풍겼다. 집의 잠금장치는 자물쇠인데, 그 마저도 부실했고 보안이 취약했다. 화장실이 외부에 있다 보니 몇 년 전 화장실을 이용하러 가다가 미끄러져 대퇴 골절로 3주 입원을 한 경험이 있다고 한다.
이XX님은 17년 전 고혈압, 당뇨 그리고 관절염을 진단 받았지만 병원 치료를 거부하는 상태이다. 현재 혈압은 158/101mmHg이고 무작위 혈당 검사 시 240mg/dL이었다. 병원 치료를 거부하는 이유는 경제적인 비용 문제와 아들에게 부담과 걱정거리를 주고 싶지 않기 때문이라고 했다. 또한 “무릎이 아프긴 한데 굳이 병원을 가야 하나? 나이 들면 원래 다 아픈 거잖아. 그리고 약 안 먹어도 아무 이상 없던데?”라고 하면서 질병에 대한 인식이 낮은 상태이다. 하지만 무릎의 통증으로 계단을 잘 오르지 못하고 걸을 땐 지팡이를 짚고 걸어 다니는 등 거동이 불편해 보였다. 5년 전, 병원 방문 이후 단 한 번도 검진을 받은 적이 없다고 했다.

참고 자료

창원시 보건소
https://www.changwon.go.kr/depart/contents.do?mId=0604180000
https://www.changwon.go.kr/depart/contents.do?mId=0604030000
바라지 재가노인복지센터 http://baraji.net/?p=943
신유선 외(2019).최신 지역사회보건간호학1. 수문사
신유선 외(2019).최신 지역사회보건간호학2. 수문사