성인간호학 호흡기계 케이스스터디 폐암 간호과정(비효과적 기도청결, 비효과적 건강관리)
- 최초 등록일
- 2022.07.12
- 최종 저작일
- 2020.05
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소개글
성인간호학 호흡기계 중 폐암에 대한 케이스스터디 입니다.
간호진단(10개), 비효과적 기도청결과 비효과적 건강관리에 대한 2개의 간호과정(간호계획과 이론적근거 및 평가)이 있습니다.
성인간호학 및 기본간호학 전공책과 여러 공인된 레퍼런스를 참고해 공들여 작성했습니다.
목차
1. 사례
2. 병태생리
1) 정의
2) 병인
3) 증상
4) 진단 및 검사
5) 치료
3. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호과정
4. 출처
본문내용
68세 남성인 오 씨(170cm, 57kg)는 10일 전부터 양쪽 앞가슴과 복부 및 허리의 통증이 심하고 호흡곤란이 있어 ER을 통해 오늘 아침 호흡기 내과 병동으로 입원하였으며, chest CT와 객담세포검사 결과 lung ca.를 진단받았다.
내일 오전 10시 pneumonectomy 예정인 오 씨는 현재 흉통과 가슴 답답함을 호소했다. 또한, 간헐적으로 호흡곤란을 호소했고, 기침과 가래를 자주 뱉으며 피곤한 표정으로 앉아 있다. 오 씨의 활력 징후는 BP 140/90mmHg, Pulse 72회/분, Resp. 29회/분, Temp. 37.5℃, O₂ saturation 87%였다. ABGA 검사 결과 pH 7.397, PaCO₂ 47.1mmHg, PaO₂ 68.8mmHg, HCO₃⁻ 18.3mmol/L로 측정되었다. 오 씨의 호흡곤란을 감소시키기 위해 semi-Fowlers position을 취해줬으며, nasal cannula를 통해 산소가 2L/min으로 공급되고 있다. 현재 dihydrocodeine이 PRN으로 처방된 상태이다.
오 씨는 산소가 들어가도 별로 소용이 없는 것 같고, 코안이 건조하고 아프다며 콧줄을 계속 빼려고 시도했다. 또한, 40년 넘게 흡연을 해온 그는 수술에 대한 불안감을 담배로 가라앉히고 싶다며 아내에게 담배를 달라고 거듭 요구했다.
오 씨의 아내는 남편이 의료진 말을 잘 듣지 않는다며 자신을 육체적으로 더 힘들게 한다고 불평하였다. 그녀는 “가뜩이나 남편이 치료도 제대로 안 받아서 피곤한 데다가 저는 고관절이 좋지 않아 매우 힘들어요.”라고 덧붙였다.
참고 자료
[네이버 지식백과] 폐암 [lung cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 폐암 [lung cancer] (국가암정보센터 암정보)
Nursing Diagnoses 2018-2020, Definitions and Classification, 11th Edition (NANDA International)
성인간호학 上, 신경림 외, 현문사, 2018, 501~508
기본간호학Ⅱ, 김종임 외, 수문사, 2018, 28~36, 586~602
