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A+ 기흉 케이스 간호과정 3개 성인간호학

짜짱굿
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최초 등록일
2023.09.09
최종 저작일
2023.04
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목차

Ⅰ. 기흉에 대한 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가
1. 간호진단 우선순위
2. 간호진단, 계획, 수행, 평가
간호진단 1) 질병과 관련된 비효율적 호흡양상
간호진단 2) 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성
간호진단 3) 흉관 관리과 관련된 지식부족

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

이론적 근거
① 활력징후는 건강에 대한 가장 기초적인 정보로써 활력징후의 변화로 대상자의 상태변화를 의심할 수 있다.
저산소증일 때 화학수용체를 자극하여 감소된 산소를 보충하기 위해 심박동수와 호흡수가 증가한다.

② 무기폐부위는 호흡음이 없고 부분적으로 허탈된 부위는 호흡음이 감소한다.

③ 저산소혈증을 교정한다.

④ 충분한 환기와 관류의 조화로 산소를 늘린다.

⑤ 공기를 빼내 늑막강을 음압으로 만들고 폐를 재확장하기 위해서이다.

⑥ 에너지를 보존하고 산소요구량을 줄이기 위해서이다.

⑦ 심호흡은 폐를 팽창시키고 기침은 섬모가 기도를 청결하게 유지하도록 돕는다.

참고 자료

윤은자외 공저(2021). 성인간호학Ⅰ, 수문사
서울대학교병원 간호본부 엮음(2021). 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
이웅현, 「2022년 대비 퍼시픽 간호학 개념서 성인간호학 1」, 퍼시픽 도도, 2021.3
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