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MM(다발성 골수종) 케이스(간호진단3개, 간호과정 3개)

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최초 등록일
2019.05.29
최종 저작일
2018.06
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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 내용
3. 간호과정 적용

Ⅴ. 결론

본문내용

1. 질병의 정의
다발성 골수종(multiple myeloma)
=형질세포 골수종(plasma cell myeloma)
:골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환
형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암

2. 원인 및 위험소인
-원인
•불확실
•방사선이나 유기화합물(특히 벤젠), 제초제나 살충제 등에 노출되는 것이 질병 발생의 위험
을 증가시키는 것으로 추정되고 있지만, 이러한 요인과 다발성 골수증 발병사이의 인과관
계가 뚜렷이 밝혀진 것은 아니다.
•그 외 유전적 요인, 바이러스 감염 등

-병태 생리
•다발성 골수종은 형질세포의 과도한 증식을 특징으로 하는 질환
형질세포: 활성화된 B세포로서 신체를 보호하는 면역글로불린을 생성한다.
그러나, 다발성 골수종은 악성형질세포가 골수에 침윤되어 엄청난 양의 비정상 면역글로불
린을 만들어 내는데 이들 비정상 면역글로불린을 골수종 단백질(myeloma protein)이라고
한다.
⇛이렇게 형질세포에서 과도하게 생성된 비정상적인 시도카인(interleukins; 1L-4,1L-5,L-6)이 뼈가 파괴되는 병리적 과정에 중요한 역할을 한다.
•골수종 단백질↑ , 정상 형질세포↓ ⇝ 신체의 정상 면역기능 손상
때로 Bence Jones protein이라는 단백질이 과도하게 생성되어 소변에서 발견되기도 한다.
•악성형질세포의 증식으로 초래되는 면역글로불린과 단백물질의 과도 생성은 골수, 뼈, 신
장, 비장, 림프절, 간, 심지어는 심근에까지 골수종의 영향을 미치게 한다.

3. 증상 및 징후
•점진적이면서, 잠행적으로 진행
•환자들은 5년~20년 정도의 전구기간을 거치며, 이 기간에는 대부분 무증상 상태이다.
환자에 따라 전구기간동안, 폐렴과 같은 세균성 감염이 반복되는 경우 有
⇛이유: 비정상적인 형질세포로 인한 항체 형성 장애로 감염에 취약해져 있기 때문이다.

참고 자료

김금순 외 (2012). 성인간호학Ⅱ. 수문사 1155-1158
기본간호학 II. 손정태 외 공저. 현문사. 2012
기본간호학 I. 손정태 외 공저. 현문사. 2007
대한민국의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr/index.aspx
전남대학교병원 사이트 (www.cnuh.com)
서울대학교병원 사이트 (www.snuh.org)
국가 암 정보 센터 http://www.cancer.go.kr
대한병리학회, 병리학제4판, 정문각
보건복지부 중앙암등록본부 2010년 12월 28일 발표자료
Drug formulary 동아대학교 의료원
이항련 외, 성인간호학 6판, 수문사, 2010
김혜순 외, 성인간호 실습 지침서, 수문사, 2005
김조자외, 비판적 사고와 간호과정, 현문사, 2008
한국 혈액 암 협회 http://www.bloodcancer.or.kr/


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